Gastroprotettore. Ecco quello che è utile sapere sui gastroprotettori

Sei pronto a scoprire la verità sui gastroprotettori? Ti assicuro che non è una questione da sottovalutare perché la verità è ben diversa da quella che ci viene raccontata.

In effetti, questi farmaci sono sempre più diffusi nel mondo Occidentale, ma gli effetti collaterali possono essere gravi e spesso trascurati.

Come esperto di reflusso gastrico e problemi di stomaco, ho fatto molte ricerche e ho sperimentato di persona le conseguenze dei gastroprotettori.

In questo articolo, ti svelerò tutto ciò che c'è da sapere, comprese le alternative naturali e sicure per garantirti una salute ottimale. Quindi, prendi un respiro profondo e leggi attentamente, perché sta per iniziare un viaggio verso la verità sui gastroprotettori.

Premessa

Prima di iniziare l’articolo e descrivere la mia esperienza relativa all'utilizzo di un gastroprotettore voglio mettere in chiaro una cosa: non sono contrario in assoluto ai gastroprotettori.

In alcuni casi infatti questi farmaci sono necessari, ma vanno assunti sotto stretto controllo medico (senza auto prescrizione) e per il minor tempo possibile.

Tuttavia c’è molto di più che ci conviene sapere se stiamo utilizzando un gastroprotettore o pensiamo di utilizzarlo per alleviare i sintomi del reflusso o per altri problemi digestivi.

Infatti i gastroprotettori o inibitori di pompa protonica (omeprazolo, pantoprazolo, esomeprazolo, lansoprazolo), come vedrai nel dettaglio in questo articolo, producono seri ed evidenti effetti collaterali scientificamente documentati.

Per dipiù non sono sempre in grado di eliminare i problemi digestivi: pertanto, se non vengono usati in modo corretto, si può finire davvero “dalla padella alla brace”…

Una pericolosa epidemia di farmaci antiacido

Dobbiamo riflettere sul fatto che milioni di persone utilizzano quotidianamente o quasi un gastroprotettore.

Quali sono le cause e le conseguenze di queste epidemia di bisognosi di antiacidi?

Davvero dipende da una eccessiva produzione di acido o il gastroprotettore è utilizzato per lo più per mettere "un tappo" ad altri problemi di salute?

Come puoi vedere nell'immagine tratta dal rapporto nazionale sull'utilizzo dei farmaci, anche nel 2016 al primo posto tra i farmaci più venduti in Italia e nei primi 11 posti ci sono 4 gastroprotettori.

tabella con elenco dei farmaci più utilizzati in italia nel 2016 akl primo posto il pantoprazolo un gastroprotetore

Col gastroprotettore possiamo dormire sonni tranquilli?

Quando ho utilizzato un gastroprotettore per il reflusso gastroesofageo (GERD) nel 2004 a soli 28 anni, intuitivamente sapevo che non dovevo credere a chi mi diceva, medici inclusi, che questi farmaci non hanno importanti effetti collaterali, anche se presi per lunghi periodi, e che erano l'unica cura per il reflusso.

Ogni mattina ingoiavo il gastroprotettore, perché me lo aveva detto il medico, ma sempre con un certo timore.

Ma la logica oltre che l'intuito mi ricordavano continuamente che se avessi continuato ad utilizzare il gastroprotettore, senza trovare una soluzione alternativa, sarebbe sopraggiunto qualche ulteriore e probabilmente più serio problema di salute, e in effetti non mi sbagliavo…

Infatti, cosi è stato, i problemi sono arrivati e non di poco conto.

Ma ho reagito e, grazie al fatto di aver intrapreso un percorso naturale di guarigione, sono riuscito a risolvere il reflusso e ad eliminare definitivamente e per sempre il gastroprotettore. Ti parlerò di questo percorso a fine articolo.

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In ogni caso, sappi che:

per eliminare i sintomi del reflusso sono bastate alcune settimane
per eliminare gli effetti collaterali del gastroprotettore ci sono voluti anni…

Gastroprotettori: cosa dice la scienza?

Molti medici prescrivono ancora i gastroprotettori con troppa facilità anche quando non sono davvero necessari, affermando che:

sono farmaci sicuri
possono essere assunti tranquillamente anche per lunghi periodi di tempo (mesi, anni..)
hanno pochi e leggeri effetti collaterali
non esistono alternative migliori.

Ma quale è la verità? Cosa dicono le ultime ricerche scientifiche in merito a questa categoria di farmaci?

Ecco i risultati di alcuni studi recenti.

Ci sono molti studi scientifici tra cui questo (fonte) che raccomandano di evitare l’utilizzo degli inibitori di pompa protonica per la cura del reflusso gastrico (per via dei molti effetti collaterali) e consigliano di utilizzare terapie alternative.
Questo studio (fonte) pubblicato ad ottobre del 2017 dimostra che l'uso prolungato dei gastroprotettori aumenta l'incidenza del cancro gastrico fino a 2,4 volte anche dopo la terapia di eradicazione dell'Helicobacter Pylori.
La stessa Agenzia Italiana del Farmaco, in questo studio (fonte), afferma che i gastroprotettori sono prescritti e assunti in modo inappropriato, anche quando non servono e per periodi troppo lunghi (nel 46,5% dei casi).
Sempre l'Agenzia Italiana del Farmaco in questa relazione (fonte) mette in guardia, visti gli effetti collaterali emersi dagli studi, dall'utilizzo inappropriato e prolungato dei gastroprotettori.
Questo studio (fonte) dimostra che il gastroprotettore è utilizzato in maniera inappropriata nel 72.2% dei casi dei pazienti ospedalizzati.

Nella relazione dell’AIFA è citata una pubblicazione di JAMA Internal Medicine dove è evidenziato che i gastroprotettori vanno usati con molta cautela per via dei molti e gravi effetti collaterali tra cui:

malattie renali acute e croniche
fratture (osteoporosi)
ipomagnesemia
infezioni da Clostridium difficile e polmonite
problemi cardiovascolari.

I gastroprotettori hanno dimostrato di avere effetti negativi non solo sullo stomaco ma su molti altri organi. Addirittura ci sono studi come questo (fonte) che mettono in relazione un maggiore invecchiamento delle cellule e dei vasi sanguigni all'uso eccessivo di inibitori di pompa protonica.

Perché i gastroprotettori creano tutti questi problemi?

Ci sono molti motivi per cui un gastroprotettore produce effetti negativi sulla salute.

Per citarne uno, le proteine per essere digerite correttamente hanno bisogno di un ph all'interno dello stomaco pari a 2 o inferiore.

Il gastroprotettore, diminuendo la produzione di acido in maniera drastica, aumenta il ph dello stomaco portandolo a un livelli ben più alto, non adatto alla digestione delle proteine.

Pertanto, assumendo i gastroprotettori le proteine non vengono digerite bene.

Quando raggiungono l'intestino, le proteine non completamente digerite possono stimolare fenomeni infiammatori con molteplici conseguenze negative tra cui, paradossalmente, anche aumento del reflusso gastrico.

La lista di effetti collaterali dimostrati dalle ricerche scientifiche è ben più lunga come vedrai meglio in seguito.

Perché questi farmaci sono chiamati protettori gastrici?

Questo modo di chiamarli trae in inganno. I farmaci antiacidi inibitori di pompa protonica sono stati chiamati in gergo “gastroprotettori” probabilmente perché dovrebbero proteggerci dagli effetti collaterali dei farmaci antinfiammatori sullo stomaco.

Da qui però si è passati a pensare che il protettore gastrico possa difenderci anche da qualcosa di prezioso e indispensabile come l’acido prodotto in maniera naturale dallo stomaco.

L’acido gastrico è qualcosa da cui non dobbiamo affatto essere protetti… ma che anzi è indispensabile per digerire il cibo in maniera sana e completa. Questo si impara leggendo qualsiasi libro di fisiologia (lo insegnano alle Scuole Medie e alle Università…) ma è anche un ragionamento logico. C’è quindi qualcosa che non torna! A seguire vedremo meglio tale aspetto.

Se sostiamo qualche minuto in una qualsiasi farmacia ci accorgiamo che, su tre persone che acquistano farmaci, almeno uno si porta a casa “serenamente “una scatolina contenente omeprazolo, lansoprazolo, pantoprazolo o altro “protettivo gastrico”…

Le statistiche dimostrano che i gastroprotettori sono tra i farmaci più venduti in Italia e nel mondo con un giro d’affari di miliardi di dollari.

Elenco dei gastroprotettori. Quali sono i più utilizzati?

Oltre l’omeprazolo, che è il gastroprotettore più conosciuto, fanno parte di questa categoria di farmaci anche:

lansoprazolo
pantoprazolo
esomeprazolo
rabeprazolo.

Ogni farmaco gastroprotettore si trova sia nella formula equivalente (stesse molecole), sia nella formula originale coi nomi commerciali con cui sono stati immessi inizialmente nel mercato.

formule chimiche e nomi dei gastroprotettori

Gastroprotettori: perché si usano?

I protettori gastrici sono prescritti e si usano per molti problemi di salute tra cui:

gastrite e gastrite nervosa
reflusso gastroesofageo (GERD)
ulcera gastrica
eradicazione Helicobacter pylori (in combinazione con amoxicillina e claritromicina)
profilassi per i pazienti ad alto rischio di ulcerazione peptica indotta da farmaci antinfiammatori come l’acido acetil salicilico (cardioaspirina o aspirinetta), fans, cortisonici etc.

Questi farmaci sono utilizzati anche in altre patologie e per molti altri sintomi, spesso in accompagnamento ad altri farmaci, aggiungendo (quando non sono necessari) effetti collaterali su effetti collaterali.

Quando possono essere utili i farmaci gastroprotettori?

L’utilizzo del gastroprotettore per limitare gli effetti negativi degli antinfiammatori sullo stomaco è ormai una pratica molto comune.

Questo perché gli antinfiammatori, per le loro caratteristiche specifiche, indeboliscono la naturale protezione dello stomaco dall’acido cloridrico e possono in alcuni casi danneggiare lo mucosa.

Diminuendo la produzione di acido cloridrico col gastroprotettore, si tampona l’effetto erosivo sulla mucosa dello stomaco indebolita dagli antinfiammatori.

Inoltre, gli antinfiammatori sono necessari per ridurre l'infiammazione delle mucose dell'esofago e delle vie aeree superiori dovuta al reflusso, contestualmente alla risoluzione delle cause che mantengono attivo il reflusso.

Ma non è sempre necessario assumere il gastroprotettore anche se si è costretti ad utilizzare degli antinfiammatori: la necessità va valutata attentamente dal medico curante.

Infatti la Società Italiana di Farmacologia e la Federazione Italiana Medici di Medicina Generale, sulla base di statistiche elaborate dall’Agenzia Italiana del Farmaco (fonte), ha prodotto un elenco dei casi in cui non è consigliabile o utile aggiungere il gastroprotettore agli antinfiammatori.

uomo con stomaco aperto visitato dal medico

Gastroprotettori e reflusso gastrico

Il reflusso gastrico dipende da molti fattori, ma quasi mai da un eccesso di acidità.

Ci sono studi come questo (fonte) che dimostrano che è sufficiente cambiare alcuni aspetti dello stile di vita per ridurre il reflusso.

E altri studi (fonte) dimostrano che il reflusso è presente anche in chi assume gastroprotettori (IPP).

Quando è presente il reflusso gastrico percepiamo il rigurgito acido non per eccessiva produzione di acido, ma perché:

la valvola (cardias) posta tra stomaco ed esofago non si chiude come e quando dovrebbe
per l’eccessiva presenza di fermentazione e gas all’interno dello stomaco che fa aumentare la pressione interna e stimola pertanto il reflusso gastrico (risalita acidi naturalmente presente nello stomaco).

Il reflusso gastroesofageo è un sintomo che ci dice chiaramente che lo stomaco (ma più in generale l’apparato digestivo) ha perso il suo naturale equilibrio e la capacità di digerire in maniera sana il cibo.

Questo avviene per molti motivi tra cui:

infiammazione e disbiosi intestinale
allergie o intolleranze alimentari come illustrato in questo studio (fonte)
presenza di parassiti o eccessiva candida intestinale
ipocloridria (insufficiente produzione di acido cloridrico), soprattutto negli anziani.

Prima di assumere qualsiasi farmaco, incluso un gastroprotettore, è necessario comprendere le cause alla base del reflusso e apportare al nostro stile di vita e all’alimentazione quei cambiamenti in grado di ripristinare il naturale equilibrio interno.

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Il prof. Antonio Gasbarrini, parlando dei gastroprotettori in un’intervista rilasciata al portale "Medicina e Informazione", dice:

“Non ho mai capito perché nell'immaginario delle persone prendere un antiacido o un inibitore di pompa protonica è qualche cosa che fa bene. Non è vero! Assolutamente non è vero, perchè l’acido gastrico è fondamentale per far partire il processo digestivo.

Se non avessimo l’acido gastrico non saremmo in grado di cominciare a staccare dalle fibre proteine, lipidi e carboidrati, per cui pensare di bloccare l’acido gastrico con un inibitore di pompa per un periodo di tempo prolungato e pensare che questo non abbia degli effetti collaterali è una follia.

Calcolate che l’acido gastrico, tra le sue mille funzioni, ha anche quella di determinare il primo processo di sterilizzazione del cibo. Tutte le volte che noi mangiamo qualcosa o che tocchiamo qualcosa introduciamo batteri patogeni, miceti e virus nell'apparato digerente. L’acido gastrico è fondamentale anche per dare una forma di sterilità, oltre che per favorire un buon processo digestivo.

Se non avessimo l’acido gastrico tanti macro allergeni presenti nel cibo, sostanze potenzialmente in grato di slatentizzare un'allergia, non sarebbero degradati e spezzati.”

(fonte)

È chiaro quindi che, abbassando l’acidità anche quando non sarebbe necessario, non digeriamo in maniera adeguata i cibi.

Inoltre, alterando l’equilibrio della produzione acida:

si indebolisce ulteriormente il processo digestivo, con conseguente cattivo assorbimento del cibo
non si trasforma l’enzima pepsinogeno in pepsina necessaria per digerire le proteina, con conseguente affaticamento del pancreas che deve produrre più enzimi nel tentativo di recuperare
si altera la flora intestinale e si provoca disbiosi
per via delle proteine non digerite, si creano i presupposti per la permeabilità intestinale con molteplici conseguenze
non si disinfetta il cibo e quindi aumentano le infezioni e infiammazioni interne
per via della digestione incompleta, nell’intestino arrivano pezzi di cibi non totalmente digeriti, pertanto l’intestino non li riconosce e li attacca attraverso il sistema immunitario, ponendo le basi per intolleranze, allergie e malattie autoimmuni.

Pertanto l’utilizzo dei protettori gastrici nel reflusso gastroesofageo può essere di ausilio solo in una fase iniziale (qualche settimana al massimo), fino a quando non individuiamo le cause e intraprendiamo un percorso naturale di riequilibrio.

Gli effetti collaterali di omeprazolo, pantoprazolo e altri gastroprotettori

Agli effetti collaterali già descritti se ne aggiungono altri, dimostrati da una vasta documentazione scientifica.

Maggiore probabilità di infarto dal 16 al 25% (fonte)
Aumento del rischio di ictus del 21% per gli alti dosaggi (fonte)
Calcificazione delle arterie e aumento della probabilità di malattia renale cronica del 28% (fonte)
Maggiore probabilità di demenza (fonte)
Alterazione del microbiota orale (i batteri presenti nella bocca) come dimostrato da questo studio. L'equilibrio del batteri della bocca è importante non solo per la salute dei denti ma più in generale infatti degli studi hanno correlato lo squilibrio dei batteri della bocca con aumento di malattie come diabete. malattie cardiache, pomonite..
Abbassamento delle difese immunitarie
Malattie autoimmuni
Tumori
Intolleranze e allergie alimentari
Diminuzione dell’assorbimento di vitamine e minerali essenziali (vit. C, vit. B 12, magnesio, ferro, calcio etc.)
Maggiore probabilità di fratture ed osteoporosi (decalcificazione)
Alterazione della flora batterica intestinale (microbioma). È ormai accertato che l’equilibrio del microbioma è cruciale per la salute. Recenti studi hanno dimostrato che la flora batterica alterata può essere la fonte di molte malattie, tra cui Parkinson, diabete, artrite, obesità e depressione
Maggiore permeabilità intestinale
Intestino irritabile
Sibo e infezioni intestinali anche gravi
Aumento della candida
Problemi alla pelle ai muscoli e al fegato
Diminuzione delle fertilità e impotenza
Aumento della mortalità del 50% (ad un anno) nei pazienti anziani che assumono protettori gastrici dopo un periodo di ospedalizzazione.

L’elenco è davvero impressionante! Questi farmaci dovrebbero essere usati con estrema cautela, solo quando non se ne può fare a meno, e invece il protettore gastrico si compra tranquillamente anche senza ricetta!

Come possiamo considerare sicuri questi farmaci? Come possiamo assumerli pensando che siano quasi innocui e buttarli giù come una caramella?

Ogni giorno in cui prolunghiamo l’utilizzo di farmaci gastroprotettori danneggiamo ulteriormente le nostre cellule e quindi la nostra salute.

Dobbiamo andarci con i piedi di piombo e utilizzare il “protettore gastrico” solo quando davvero non ne possiamo fare a meno e per il tempo minore possibile.

La mia esperienza con i gastroprotettori

Ho sperimentato sulla mia pelle alcuni degli effetti collaterali documentati. I più leggeri? Disbiosi intestinale e infezioni all’apparato digestivo e urinario.

Voglio risparmiarti la descrizione dei tanti e davvero pesanti sintomi, delle notti insonni, delle giornate coi denti stretti per resistere ai dolori e ai bruciori, delle lacrime versate nei momenti più difficili.

Ti risparmio l’elenco dei tanti esami (tutti ancora ben conservati) nel tentativo di comprendere l’origine dei problemi e il conto economico di tutta questa parte difficile della mia vita.

Ricorda che il reflusso gastroesofageo (lo dicono le ricerche e l’esperienza dei tanti che ce l’hanno fatta) si può risolvere in modo naturale. Mettere in guardia le persone è proprio lo scopo di questo articolo e di questo sito.

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mela e acqua ed altri gastroprotettori naturali

Quali sono le alternative? Esistono gastroprotettori naturali?

Una volta compresi i pericoli correlati all'uso dei farmaci in questione, è normale cercare dei rimedi naturali per il reflusso o un qualche gastroprotettore naturale.

Ad esempio si va alla ricerca di alimenti gastroprotettori, come la mela e la banana. Ci si chiede quali siano i cibi da evitare o quale sia la dieta migliore per reflusso gastroesofageo etc. Si cercano ulteriori rimedi, come i gastroprotettori omeopatici, gli integratori naturali, le erbe.

Un articolo di questo blog è interamente dedicato ai rimedi naturali per il reflusso. Tuttavia la questione essenziale non è trovare un’alternativa naturale al gastroprotettore chimico, ma tornare allo stato di equilibrio e non avere bisogno di nessuna sostanza - nè chimica nè naturale - per stare bene.

Chi soffre per via del reflusso, preso dallo sconforto e non trovando alternative efficaci, decide di affidarsi al protettore gastrico pur di eliminare i sintomi del reflusso spesso forti e insostenibili.

Fortunatamente guarire dal reflusso è alla portata di tutti, ma non bastano i consigli che riceviamo tramite il "passaparola" o le diete che troviamo comunemente su Internet.

Per risolvere in modo definitivo il reflusso gastroesofageo, ho costruito un percorso naturale di guarigione strutturato in 3 fasi, in grado di far sparire i sintomi, rimuovere le cause e ristabilire un equilibrio digestivo stabile.

RESET – Questa fase, che dura al massimo qualche settimana, prevede la comprensione delle cause alla base del reflusso, l'eliminazione dei sintomi tramite la rinuncia ad alcuni cibi e la depurazione dell'apparato digestivo.
RIPROGRAMMAZIONE – Questa fase, che può durare da qualche settimana a qualche mese, prevede il ripristino della capacità digestiva tramite una strategia alimentare personalizzata e il riadattamento dello stomaco, con la reintroduzione graduale dei cibi evitati nella prima fase.
ROUTINE – La terza fase prevede la definizione di una dieta e di uno stile di vita in grado di prevenire la ricomparsa del reflusso gastroesofageo.

In questo articolo puoi approfondire l'argomento, comprendere perchè le diete antireflusso standard che si trovano in Internet non sono risolutive e conoscere meglio il mio percorso naturale in 3 fasi.

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Conclusione

La natura non è impazzita e gli animali digeriscono bene senza medici nè medicine…

Siamo noi uomini “moderni” con le nostre abitudini, lo stress, i farmaci, l’inquinamento, l’alimentazione e i cibi adulterati e inadeguati ad alterare il nostro equilibrio interno fino a procurarci gastriti, reflusso e mille altri problemi di salute.

Digerire bene e ritrovare l’equilibrio in modo naturale è imprescindibile per garantirci salute e benessere e per allontanare malattie croniche pericolose.

Se stai utilizzando o pensi di utilizzare un qualche gastroprotettore per il reflusso gastrico, pensaci molto attentamente e fai di tutto per evitarlo oppure, se è proprio necessario, utilizzalo per il minor tempo possibile e sotto stretto controllo medico.

Se usi già degli inibitori dell’acidità, non ridurli da un giorno all’altro ma procedi in maniera graduale, altrimenti avrai un effetto rimbalzo e un eccesso e scompenso della produzione di acido cloridrico. Per evitare errori, consigliati con un medico.

Se hai domande puoi farle nei commenti in fondo alla pagina.

Alla tua buona digestione!

Salvo

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